مثل هر بیماری دیگری، زوال عقل دارای سطوح متفاوتی از خفیف تا شدید است. مقیاس درجه بندی دمانس (DRS) به ارزیابی و ردیابی عملکردهای ذهنی افرادی که از اختلال عملکرد مغزی رنج می برند کمک می کند که باعث اختلال شناختی در توجه، مفهوم سازی، حافظه و سایر زمینه ها می شود. با استفاده از این DRS، می توانید برای درک شدت بیماری خود یا یکی از نزدیکانتان کار کنید.
مقیاس رتبه بندی دمانس 2
نوشته شده توسط استیون ماتیس، کریستوفر لیتن، و پل جوریکا، مقیاس درجه بندی زوال عقل، معروف به DRS-2، جایگزین مقیاس درجه بندی اولیه برای زوال عقل به نام DRS یا MDRS (مقیاس درجه بندی دمانس ماتیس) شد..
DRS-2 چه کسی را ارزیابی می کند؟
منتشر شده توسط Psychological Assessment Resources، DRS-2 به صورت فردی برای بیماران پنجاه و پنج تا هشتاد و نه ساله تجویز می شود. مقیاس رتبه بندی شامل سی و شش کار با سی و دو کارت محرک است و اجرای آن پانزده تا سی دقیقه طول می کشد.
DRS-2 چه چیزی را ارزیابی می کند؟
DRS-2 افراد را در پنج حوزه ارزیابی می کند که در نتیجه پنج نمره زیر مقیاس به دست می آید. این نمرات برای تعیین نمره کلی و سطح توانایی عملکرد شناختی استفاده می شود. این پنج حوزه عبارتند از:
- توجه - با استفاده از هشت مورد اندازه گیری شد
- ساخت و ساز - اندازه گیری با استفاده از شش آیتم
- مفهوم سازی - با استفاده از شش مورد اندازه گیری شد
- شروع/حفظ - اندازه‌گیری با استفاده از یازده مورد
- حافظه - اندازه گیری با استفاده از پنج آیتم
چه زمانی DRS-2 مفید است؟
این مقیاس رتبه بندی به ویژه در ارزیابی اولیه، ردیابی پیشرفت، و اندازه گیری تغییرات عملکردهای شناختی در طول زمان مفید است. DRS-2 که به طور گسترده برای اندازه گیری توانایی های شناختی در توانایی های سطح پایین طیف استفاده می شود، به ویژه برای ارزیابی و ردیابی انواع خاصی از زوال عقل از جمله: مفید است.
- زوال عقل نوع آلزایمر
- زوال عقل وابسته به سن یا زوال عقل عروقی
- بیماری هانتینگتون
- بیماری پارکینسون
- سندرم داون
- عقب ماندگی ذهنی
نسخه جایگزین DRS-2
وبسایت هایی که DRS-2 را به حرفه ای ها ارائه می دهند نیز اغلب یک شکل جایگزین از ارزیابی را ارائه می دهند. هدف از نسخه جایگزین کاهش احتمال اثرات تمرینی است که اغلب با ارزیابی های متعدد رخ می دهد.
DRS-2 و اجزای فرم جایگزین
موجود در کیت DRS-2 عبارتند از:
- راهنمای حرفه ای
- سی و دو کارت محرک
- جزوه پنجاه امتیاز
- پنجاه فرم پروفایل
موجود در نسخه جایگزین کیت DSR-2 عبارتند از:
- مکمل کتابچه راهنما
- کارتهای محرک فرم جایگزین
- پنجاه دفترچه امتیازدهی فرم جایگزین
- پنجاه فرم پروفایل
رده بندی دمانس بالینی
رتبه بندی دمانس بالینی، معروف به CDRS، در سال 1979 در دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس، میسوری، توسط جان سی. موریس به عنوان بخشی از پروژه حافظه و پیری ایجاد شد. مقیاس رتبه بندی مراحل و شدت انواع مختلفی از زوال عقل را اندازه گیری می کند، اگرچه در ابتدا برای اندازه گیری زوال عقل از نوع آلزایمر ساخته شده بود.
سیستم رتبه بندی پنج نقطه
CDRS یک سیستم رتبه بندی پنج امتیازی است:
- نمره 0 نشان دهنده عدم وجود اختلال شناختی یا زوال عقل است.
- نمره 0.5 نشان دهنده اختلال شناختی مشکوک یا بسیار خفیف یا زوال عقل است.
- نمره 1 نشان دهنده اختلال خفیف شناختی یا زوال عقل است.
- نمره 2 نشان دهنده اختلال شناختی متوسط یا زوال عقل است.
- نمره 3 نشان دهنده اختلال شدید شناختی یا زوال عقل است.
نمرات چگونه تعیین می شود
نمرات بر اساس اطلاعات جمع‌آوری‌شده در مصاحبه‌ای که ساختار دقیقی دارد، تعیین می‌شوند. فردی که مصاحبه را انجام می دهد باید از دستورالعمل ها و قوانین سختگیرانه در اجرای و امتیاز دهی CDRS پیروی کند. شش حوزه یا حوزه شناختی که در مصاحبه پوشش داده شده است عبارتند از:
- حافظه
- گرایش
- امور جامعه
- خانه و سرگرمی
- قضاوت/حل مسئله
- مراقبت شخصی
در بیشتر موارد، شدت اختلال از یک حوزه شناختی به حوزه دیگر متفاوت است، زیرا زوال عقل به طور یکنواخت در مغز پیشرفت نمی کند. به عنوان مثال، یک فرد ممکن است در حافظه 2، در جهت گیری و امور اجتماعی نمره 1 و در سه حوزه شناختی باقی مانده نمره 0.5 بگیرد. برای امتیاز دهی دقیق به CDRS، مدیر از نمرات جعبه مجزای هر ناحیه استفاده می کند تا یک امتیاز CDR جهانی را با رعایت قوانین امتیاز دهی منتشر شده دقیق بدست آورد.
ترازوی درجه بندی دمانس اضافی
در زیر چندین مقیاس و ارزیابی اضافی وجود دارد که در رتبه بندی مراحل و شدت انواع مختلف زوال عقل استفاده می شود.
مقیاس ارزیابی بیماری آلزایمر
مقیاس ارزیابی بیماری آلزایمر در دهه 1980 ایجاد شد و در ابتدا به عنوان مقیاس درجه بندی برای ارزیابی سطح اختلال عملکرد شناختی و غیرشناختی طراحی شد. نتایج در مقیاس خفیف تا شدید ارائه شده است.
مقیاس زوال عقل مبارک
مقیاس دمانس مبارک در دهه 1960 ایجاد شد و تلاش می‌کند تا زوال شخصیت و عملکرد فکری را اندازه‌گیری کند. داده های تجزیه و تحلیل از بستگان مراقبان فرد مورد ارزیابی بدست می آید.
مقیاس استاندارد ارزیابی بیماری آلزایمر
مقیاس استاندارد شده ارزیابی بیماری آلزایمر در ابتدا در دهه 1980 ایجاد شد، اما از زمان آغاز بازنگری شده است. این آزمون تلاشی برای اندازه گیری بهتر میزان اختلال شناختی در افراد مبتلا به آلزایمر است. نمره می تواند نشان دهد که فرد در چه مرحله ای از آلزایمر است.
امتحان مینی حالت ذهنی
معاینه وضعیت ذهنی کوچک، اختلال شناختی را از طریق پرسشنامه ای که توسط پزشک اجرا می شود اندازه گیری می کند. این معاینه یک ارزیابی برای تشخیص وجود زوال عقل محسوب می شود.
مقیاس هوش بزرگسالان وکسلر
مقیاس هوش بزرگسالان وکسلر یک تست هوش است که دارای بخشی است که به طور خاص حافظه را آزمایش می کند. این بخش حافظه به ویژه در تشخیص و تشخیص مراحل اولیه زوال عقل و آلزایمر ارزشمند تلقی می شود.
تست های پزشکی
هنگامی که برای اولین بار ارزیابی می شود که آیا بیمار مبتلا به زوال عقل یا آلزایمر است، معمولاً پزشکان آزمایش های پزشکی مختلفی از جمله، اما نه محدود به موارد زیر را تجویز می کنند:
- اسکن مغزی MRI
- پنچری کمر
- سی تی اسکن
ابزارهای ارزیابی موثر
هم DRS-2 و هم CDRS ابزارهای موثری در ارزیابی عملکردهای شناختی افراد پنجاه و پنج ساله یا بالاتر که دارای اشکال مختلف زوال عقل هستند هستند. تست های تشخیصی برای رد سایر علل زوال شناختی یا اختلال حافظه مهم هستند.
