خونریزی می تواند نگران کننده باشد، اما ممکن است نتیجه تغییرات طبیعی بارداری باشد.
بدن شما در دوران بارداری تغییرات زیادی را تجربه می کند. در حالی که بسیاری از تنظیمات مورد انتظار (و حتی سرگرم کننده!) هستند، برخی دیگر می توانند نگران کننده باشند. به عنوان مثال، هر نشانه ای از خون، یا لخته شدن خون، می تواند ناراحت کننده باشد. اما دفع لخته های خون در اوایل بارداری همیشه به این معنی نیست که مشکلی برای شما یا کودکتان وجود دارد.
خونریزی واژن در دوران بارداری دلایل زیادی دارد.25 درصد از افراد باردار در سه ماهه اول و 3 تا 4 درصد در سه ماهه دوم و سوم خونریزی دارند. با این حال، خونریزی شدید گاهی اوقات می‌تواند نشانه‌ای از چیزی جدی‌تر باشد، بنابراین مهم است که برای تعیین علت توسط پزشک معاینه شوید.
علل احتمالی لخته شدن خون در اوایل بارداری
خونریزی واژینال در سه ماهه اول بارداری شایع است. علل احتمالی خونریزی در سه ماهه اول عبارتند از:
- بارداری شیمیایی. زمانی که جنین در دیواره رحم لانه گزینی می کند اما دیگر رشد نمی کند (بیشتر از هفته ۵ بارداری). حاملگی شیمیایی ممکن است باعث ایجاد لکه بینی خفیف شود که منجر به خونریزی شدید از جمله لخته می شود.
- بارداری خارج از رحم. زمانی رخ می‌دهد که تخمک بارور شده در خارج از رحم، مانند لوله فالوپ، کاشته شود.
- خونریزی لانه گزینی. لانه گزینی زمانی اتفاق می افتد که یک تخمک بارور شده (جنین) به داخل دیواره رحم نفوذ کند تا به رشد خود در رحم ادامه دهد. خونریزی لانه گزینی معمولاً خفیف است و جای نگرانی نیست.
- هماتوم ساب کوریونیک. لخته خون بین غشای آمنیوتیک و دیواره رحم. اغلب بین هفته های 10 تا 20 بارداری رخ می دهد و 11 درصد از کل خونریزی های واژن در دوران بارداری را تشکیل می دهد.
گاهی اوقات خونریزی و عبور لخته های خون در سه ماهه اول می تواند نشانه سقط جنین باشد. سایر علائم سقط جنین شامل گرفتگی عضلات و کمردرد است. اگر خونریزی از هر نوع، به ویژه لخته شدن خون را تجربه کردید، با پزشک خود صحبت کنید.
علل احتمالی لخته شدن خون در سه ماهه دوم و سوم
در سه ماهه دوم و سوم بارداری، خونریزی واژینال و عبور لخته های خون می تواند نشانه چیز نگران کننده تری باشد. اما بسیاری از شرایطی که باعث خونریزی می شوند بسیار نادر هستند. علل احتمالی خونریزی در سه ماهه دوم و سه ماهه سوم عبارتند از:
- جفت سرراه. این وضعیت زمانی رخ می دهد که جفت دهانه کانال زایمان (دهانه رحم) را بپوشاند. جفت سرراهی می تواند باعث خونریزی واژینال قرمز روشن شود که معمولاً بدون درد است. برخی رویدادها می توانند باعث خونریزی شوند، مانند مقاربت یا معاینه پزشکی.
- پارگی جفت زمانی رخ می دهد که جفت به طور جزئی یا کامل از دیواره رحم جدا شود. این می تواند مقدار مواد مغذی و اکسیژن دریافتی کودک را کاهش دهد و باعث خونریزی شدید شود. از دیگر علائم جداشدگی جفت می توان به درد شکم، لخته شدن خون و کمردرد اشاره کرد.
- Vasa previa زمانی رخ می دهد که رگ های خونی جنین از غشاهای آمنیوتیک عبور کرده و از دهانه رحم عبور می کنند. وازا سرراهی بسیار نادر است و در 0.46 از هر 1000 بارداری رخ می دهد. علائم شامل خونریزی بدون درد و بیش از حد واژن، پارگی غشاء (شکستن آب) و ضربان قلب غیر طبیعی جنین است.
- پارگی رحم. زمانی رخ می دهد که اسکار رحم ناشی از سزارین قبلی در دوران بارداری یا زایمان باز شود. پارگی رحم نادر است و تنها در 0.5 درصد از بارداری ها رخ می دهد. خونریزی زیاد و درد شکم و حساسیت به لمس از علائم شایع پارگی رحم است.
- زایمان زودرس در برخی موارد، خونریزی واژن و لخته شدن خون ممکن است نشانه آمادگی بدن برای زایمان باشد.اگر خونریزی قبل از تولد کامل (هفته 37) اتفاق بیفتد، پزشک شما ممکن است سعی کند زایمان را متوقف کند تا به کودک شما زمان بیشتری برای رشد درون رحمی بدهد. علائم زایمان زودرس شامل انقباضات، کمردرد و پارگی پرده است.
- ترم زایمان بعد از 37 هفته، شما "ترم کامل" در نظر گرفته می شوید و می توانید در هر زمانی زایمان کنید. همانطور که بدن شما برای زایمان و زایمان آماده می شود، ممکن است پلاک مخاطی خود را از بین ببرید - یک تکه مخاط ضخیم که دهانه رحم شما را می پوشاند. پلاک مخاطی شما ممکن است با خون صورتی یا قرمز رنگ باشد. عبور پلاک مخاطی همراه با خون یا لخته شدن خون ممکن است نشانه این باشد که به زودی زایمان خواهید کرد.
خونریزی شدید و عبور لخته های خون در سه ماهه دوم و سوم ممکن است نشانه اورژانس باشد. فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا بتوانند سلامت شما و کودکتان را بررسی کنند.
علل احتمالی لخته شدن خون در هر سه ماهه
در هر مرحله از بارداری، موارد زیر ممکن است باعث خونریزی واژینال و لخته شدن خون شوند:
- پولیپ دهانه رحم. رشد انگشت مانند که رحم را به دهانه رحم متصل می کند.
- سرویسیت. التهاب دهانه رحم که ممکن است به دلیل عفونت دهانه رحم رخ دهد
- اکتروپیون سرویکس. هنگامی که سلول های قسمت داخلی دهانه رحم در نزدیکی واژن آشکار و قابل مشاهده می شوند.
- فیبروم رحم.توده غیر سرطانی رحم که ممکن است باعث خونریزی شود. تا 30 درصد از افراد مبتلا به فیبروم رحم در دوران بارداری دچار خونریزی می شوند.
بارداری ممکن است برخی از این شرایط را تشدید کند و منجر به از بین رفتن لخته های خونی کوچک و خونریزی شود.
به خاطر داشته باشید که اگرچه خونریزی در بارداری معمولا غیرمنتظره است، اما غیرمعمول نیست، به خصوص در سه ماهه اول. اما هر نوع خونریزی در دوران بارداری می تواند برای والدین باردار استرس زا و نگران کننده باشد، بنابراین بهتر است همیشه احتیاط کنید و برای آرامش خاطر توسط پزشک خود معاینه شوید.
