به لطف پیشرفت های علم پزشکی، نوزادی که در هفته ۲۴ به دنیا می آید، شانس زنده ماندن بیشتری نسبت به قبل دارد. در حال حاضر، میزان بقای 24 هفته قبل از انار 39% است.
اگر در هفته ۲۴ به دنیا بیایید چه انتظاری دارید
بیست و چهار هفته کودک شما را به پایان سه ماهه دوم نزدیک می کند. وقتی نوزادی به این زودی به دنیا می آید، دلیل بزرگی برای هشدار است. زمانی که نوزاد قبل از 26 هفتگی به دنیا بیاید، به عنوان یک نارس اولیه در نظر گرفته می شود. برخی از مشکلاتی که باید در مورد یک Micro preemie انتظار داشت:
ارگان های کودک شما هنوز نیاز به رشد و رشد دارند
در هفته 24 بارداری، وزن نوزاد به زحمت یک و نیم پوند خواهد بود. بیشتر اندام ها و سیستم های نوزاد توسعه نیافته اند و نمی توانند آنطور که باید عمل کنند. اندام هایی مانند مغز هنوز در حال رشد هستند و ریه ها نیز در حال رشد هستند.
کودک شما زمانی را در NICU سپری خواهد کرد
در صورتی که نوزاد از روند زایمان جان سالم به در ببرد، نوزاد شما بلافاصله به بخش نوزادان منتقل می شود. سزارین اغلب در این مرحله اولیه لازم است. نوزاد شما به احتمال زیاد ماه ها را زیر نظر نوزادان می گذراند.
کودک شما به مراقبت بیشتری نیاز دارد
کودک شما فوراً به دستگاه تنفسی متصل می‌شود زیرا ریه‌ها هنوز برای انجام تنفس خارج از رحم مجهز نشده‌اند. همچنین این احتمال وجود دارد که کودک شما به دلیل رشد ناکافی اندام‌هایی که می‌تواند منجر به مشکلات دیگری برای کودک شما شود، نیاز به جراحی داشته باشد.
آینده کودک شما
احتمال این وجود دارد که کودک شما به دلیل چنین زایمان زودرس زودرس دچار مشکلات طولانی مدت سلامتی شود.این می تواند از نوزادی تا سال های نوپا ادامه یابد. با این حال، این مسائل بهداشتی لزوما مشخص نیستند. همچنین این احتمال وجود دارد که کودک شما پس از اقامت طولانی مدت در NICU به طور کلی سالم ظاهر شود.
عوارض احتمالی برای نوزاد
عوارضی که ممکن است در صورت تولد نوزاد شما در هفته ۲۴ رخ دهد شامل موارد زیر است.
مشکلات تنفسی
مشکلات تنفسی ممکن است به دلیل نابالغ بودن سیستم تنفسی رخ دهد. ریه های نوزاد ممکن است فاقد سورفکتانت باشد که ماده ای است که به ریه ها اجازه می دهد منبسط شوند. این می تواند منجر به دیسترس تنفسی، آپنه یا دیسپلازی برونکوپولمونری شود.
مشکلات قلبی
شایع ترین مشکل قلبی که در نوزادان نارس یافت می شود، مجرای شریانی باز (PDA) است که منفذی بین آئورت و شریان ریوی است و اگر بسته نشود می تواند منجر به سوفل قلبی، نارسایی قلبی یا سایر عوارض شود.. فشار خون پایین یکی دیگر از مشکلات شایع قلبی است.
حفظ دمای بدن
نوزادان نارس چربی بدن یک نوزاد ترم را ندارند و به سرعت قلب بدن خود را از دست می دهند که می تواند منجر به هیپوترمی و سایر عوارض شود.
مشکلات مغز
خطر خونریزی مغزی (خونریزی داخل بطنی)، هر چه زودتر نوزاد متولد شود، بیشتر است. اکثر خونریزی‌ها خفیف هستند و برطرف می‌شوند، اما برخی از خونریزی‌ها بزرگتر هستند و به طور بالقوه می‌توانند باعث آسیب دائمی به مغز شوند.
مشکلات گوارشی
نوزادان نارس معمولاً سیستم گوارشی نابالغ دارند و می توانند عوارضی مانند انتروکولیت نکروزان (NEC) داشته باشند
مشکلات خونی
یکی از شایع ترین مشکلات خونی که نوزاد نارس در معرض خطر آن است، کم خونی است. این زمانی است که بدن گلبول های قرمز کافی تولید نمی کند. دیگری زمانی است که خون نوزاد حاوی بیلی روبین اضافی باشد که باعث زردی نوزاد می شود. این تغییر رنگ زرد رنگ پوست و چشم نوزاد است.
مشکلات سیستم ایمنی آنها
وقتی یک نوزاد نارس دارای سیستم ایمنی توسعه نیافته است، این می تواند باعث افزایش خطر عفونت شود. اگر عفونت به جریان خون سرایت کند می تواند باعث سپسیس شود
ناتوانی های احتمالی
اگر نوزادی در هفته ۲۴ به دنیا بیاید، ناتوانی های احتمالی یا مشکلات سلامتی طولانی مدتی که ممکن است رخ دهد عبارتند از:
فلج مغزی
فلج مغزی گروهی از اختلالات عصبی است که مغز، نخاع و اعصاب سراسر بدن را درگیر می کند.
اختلال یادگیری
وقتی نوزادی نارس به دنیا می‌آید، عقب ماندن در نقاط عطف مختلف یا اختلالات یادگیری غیرعادی نیست.
اوتیسم
اوتیسم گروهی از اختلالات است که بر گفتار، رفتار و مهارت های اجتماعی کودک تأثیر می گذارد.
مشکلات رفتاری
این مشکلات رفتاری عبارتند از ADHD (اختلال نقص توجه و بیش فعالی) و اضطراب. ممکن است تاخیرهای رشدی نیز وجود داشته باشد.
مشکلات بینایی
کودکانی که نارس به دنیا می آیند بیشتر در معرض مشکلات بینایی مانند رتینوپاتی نارس (ROP) هستند.
کم شنوایی
کودکانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند بیشتر در معرض خطر کم شنوایی هستند.
مشکلات دندانی
مشکلات دندانی که نوزاد نارس می تواند داشته باشد شامل تاخیر در رشد دندان، تغییر رنگ دندان یا کج شدن دندان است.
مشکلات مزمن سلامت
مشکلات مزمن سلامتی که ممکن است ایجاد شود شامل عفونت، آسم و مشکلات تغذیه است.
SIDS
نوزادان نارس نیز بیشتر در معرض خطر ابتلا به سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) هستند.
افزایش زمان بارداری نوزاد
تعداد زیادی از نوزادان هر ساله نارس به دنیا می آیند، اگرچه تعداد زیادی از این موارد تحت نظارت پزشکی اتفاق می افتد که شانس زنده ماندن نوزاد را به طور تصاعدی افزایش می دهد.دلایل زیادی برای زایمان زودرس وجود دارد، اگرچه برخی از آنها هنوز ناشناخته مانده است. این علل عبارتند از:
پره اکلامپسی
پره اکلامپسی عامل بزرگی در زایمان زودرس است. این وضعیت سمی می تواند باعث مشکلات سلامتی مادام العمر برای مادران شود و در صورت عدم نظارت دقیق، منجر به از دست دادن نوزاد شود. به همین دلیل است که برای مادران باردار مهم است که معاینه ماهانه پزشک خود را انجام دهند که در آن ادرار آنها از نظر پروتئین اضافی آزمایش می شود و فشار خون آنها برای سطوح بالای ناسالم مورد بررسی قرار می گیرد.
سن 35 سال به بالا
اگر بالای 35 سال سن دارید شانس زایمان زودرس شما بیشتر است.خانواده دوگار با تولد نوزدهمین فرزندشان دوباره دنیا را شوکه کردند. بارداری قبلی میشل منجر به زایمان زودرس شده بود و برای تولد هجدهمین فرزندشان سزارین انجام شد. با این حال، آخرین بارداری میشل منجر به تولد نوزادی در هفته ۲۵ شد. این نوزاد کوچک که جوزی نام داشت تنها 1 پوند وزن داشت.6 اونس و تنها یک هفته پس از تولد دچار سوراخ شدن روده شد. می توانید در NyDailyNews.com در مورد مبارزه جوزی داگارس برای بقا بیشتر بخوانید. پزشکان علت زایمان زودرس میشل را به بیماری پره اکلامپسی مرتبط کردند.
عفونت
عفونت های خاص می توانند منجر به زایمان زودرس شوند. شما می توانید یک داستان الهام بخش در مورد زنده ماندن نوزادی از تولدش در 24 هفتگی بخوانید، اما جالب است بدانید که زایمان مادرش به دلیل عفونت استرپتوکوکی B ایجاد شده است. در ایالات متحده، مادران در طول معاینات دهانه رحم به طور معمول از نظر استرپ B مورد غربالگری قرار می گیرند و یک دوره ساده آنتی بیوتیک می تواند این باکتری را از سیستم مادر پاک کند.
دیابت بارداری
دیابت بارداری می تواند هم منجر به زایمان زودرس و هم به طور جدی نوزادان بزرگتر شود. پزشکان برای رد کردن احتمال ابتلا به این بیماری، آزمایش های غربالگری گلوکز را برای بیماران خود در حدود 25 هفته تجویز می کنند. افزایش سریع و ناسالم وزن نشانگر دیابت بارداری است، بنابراین مادر باردار نیز هر بار که قرار ملاقات با پزشکش می‌گذارد، وزن می‌شود.
می بینید که یکی از راهبردهای دفاعی اصلی هر مادر باردار مراجعه منظم به متخصص زنان و زایمان است. تغذیه سالم، حفظ سطح استرس پایین و آگاهی از هرگونه تغییر مشکوک سلامتی در طول بارداری نیز از عوامل مهم پیشگیری کننده هستند.
بچه های معجزه
هرچه نوزاد زودتر به دنیا بیاید احتمال بروز عوارض بیشتر می شود. به طور کلی، هفته 24 بارداری به عنوان سن زنده ماندن تعریف می شود. این زمانی است که از مداخلات پزشکی برای نجات جان یک نوزاد نارس به شدت استفاده می شود. اما نوزادی وجود داشته که سابقه پزشکی را ثبت کرده است. او تنها در 21 هفتگی به دنیا آمد و زنده ماند، وزنش کمتر از یک پوند بود و چند سال بعد مشخص شد که او هیچ مشکل پزشکی یا ناتوانی ندارد. این میکرو پریمی های انعطاف پذیر را قطعا می توان به عنوان نوزادان معجزه گر تعریف کرد.
