تعداد مبتلایان به بیماری روانی رو به افزایش است. در سال 2018، انجمن روانشناسی آمریکا (APA) گزارش داد که حدود 18 درصد از بزرگسالان در ایالات متحده به طور فعال به دنبال درمان برای یک اختلال سلامت روان هستند. یکی از شایع ترین شرایط، طبق نظرسنجی، افسردگی بود. متأسفانه، میزان افسردگی از زمان شروع کووید به شدت افزایش یافته است. در واقع، APA تخمین می‌زند که از زمان شروع همه‌گیری، چهار برابر بزرگسالان علائم اضطراب و افسردگی را گزارش کرده‌اند.
با افراد زیادی که افسردگی را تجربه می کنند، احتمالاً یکی از افراد حلقه شما با این بیماری دست و پنجه نرم می کند.در حالی که برخی افراد راحت در مورد آن صحبت می کنند، برخی دیگر ممکن است از گفتگو دوری کنند. بنابراین مهم است که یاد بگیرید چگونه با یک فرد مبتلا به افسردگی صحبت کنید تا خطوط ارتباطی را با دوستان و عزیزان باز نگه دارید.
افسردگی چیست؟
افسردگی چیزی فراتر از یک احساس غمگینی یا گذراندن روزهای سخت با یک اتفاق لحظه ای است. طبق APA، افسردگی به عنوان "یک حالت عاطفی منفی، از ناراحتی و نارضایتی تا احساس شدید غم، بدبینی و ناامیدی" تعریف می شود. آنها همچنین خاطرنشان می کنند که احساسات به اندازه کافی مهم هستند که در زندگی روزمره دخالت می کنند.
افسردگی بالینی انواع مختلفی دارد. به عنوان مثال، بسیاری از مردم با افسردگی پس از زایمان که ممکن است پس از تولد کودک رخ دهد، آشنا هستند. سایر اشکال افسردگی شامل اختلال افسردگی اساسی، اختلال افسردگی مداوم و اختلال عاطفی فصلی است.
علائم
افسردگی برای هر فردی که آن را تجربه می کند می تواند متفاوت به نظر برسد. با توجه به اتحاد ملی بیماری های روانی (NAMI)، علائم افسردگی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تغییر خواب
- ناامیدی
- افزایش یا کاهش اشتها
- عدم تمرکز
- از دست دادن علاقه به فعالیتهای ترجیحی
- کم انرژی
- افکار خودکشی
تشخیص
افسردگی بر اساس عناصر ارائه شده در راهنمای تشخیصی و آماری (DSM) تشخیص داده می شود. طبق اعلام کتابخانه ملی پزشکی، تنها زمانی می توان افسردگی را تشخیص داد که پنج مورد از ویژگی های زیر را برای مدت حداقل دو هفته تجربه کرده باشد و زندگی روزمره او را تحت تاثیر قرار داده باشد:
- تغییر اشتها
- تغییر در الگوی خواب (مشکل در خواب، خواب زیاد)
- خلق افسرده
- مشکل در تمرکز یا تصمیم گیری
- احساس بی قراری یا سستی
- احساس بی ارزشی
- از دست دادن علاقه به فعالیت ها، به خصوص فعالیت هایی که قبلا لذت بخش بودند
- کم انرژی یا خستگی
- افکار خودکشی یا اقدام به خودکشی
درمانهای رایج
طبق گزارش NAMI، چندین گزینه درمانی مختلف برای افراد مبتلا به افسردگی وجود دارد. برخی از درمان ها عبارتند از:
- درمان بالینی- این می تواند شامل شیوه های رفتار درمانی بالینی (CBT)، ازدواج و خانواده درمانی و همچنین سایر موارد باشد.
- رویکردهای کل نگر - اینها شامل مدیتیشن، طب سوزنی، و موارد دیگر برای تشکیل یک برنامه درمانی جامع است.
- دارو - نشان داده شده است که افسردگی توسط داروهای ضد افسردگی، مانند مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) کاهش می‌یابد.
- ترکیب - افسردگی را می توان با دارو و درمان به طور همزمان درمان کرد که منجر به نرخ بهبود بیشتر شده است.
چگونه با فرد مبتلا به افسردگی صحبت کنیم
صحبت کردن با یکی از عزیزان مبتلا به افسردگی کار ساده ای نیست، به خصوص که کتابخانه ملی پزشکی اشاره می کند که افرادی که افسردگی را تجربه می کنند اغلب به دلیل بیماری خود برای برقراری ارتباط با دیگران تلاش می کنند. مهم است که به یاد داشته باشید، اگرچه گفتگو ممکن است برای شما دشوار باشد، اما برای عزیزتان به همان اندازه دشوار است، اگر نه بیشتر.
هیچ راه درست یا غلط روشنی برای صحبت با دوستان و خانواده در مورد تجربه افسردگی آنها وجود ندارد، اما راهبردهای ارتباطی وجود دارد که می تواند راهنماهای مفیدی باشد.
بپرس اگه میخوان حرف بزنن
پرسیدن از عزیزتان که آیا می‌خواهد صحبت کند ممکن است مستقیم‌ترین راه برای شروع گفتگو باشد.آنها ممکن است از قبل بدانند که منظور شما از طرح سوال چیست، اما به یاد داشته باشید، این یک موضوع آسیب پذیر است و ممکن است برای آنها صحبت کردن در مورد آن دشوار باشد. توجه به این نکته می تواند مفید باشد که فقط می خواهید با آنها تماس بگیرید. برخی از عبارات مفید در شروع مکالمه ممکن است عبارتند از:
- " اخیرا چه حسی داشتی؟"
- " متوجه شدم تو [رویداد خاصی] نیامدی، حالت خوبه؟"
- " میخوای درمورد چیزی حرف بزنی؟ اگه نه، اگه بهم نیاز داری من هنوز اینجام."
کشف کنید چگونه/اگر می توانید کمک کنید
اگر عزیزتان می‌تواند درباره افسردگی خود با شما صحبت کند، از او بپرسید که چگونه می‌توانید کمک کنید. راه های زیادی وجود دارد که به دوستان و خانواده خود نشان دهید که می خواهید از آنها حمایت کنید. تنها بودن برای گوش دادن به تجربیات آنها راهی عالی برای انجام این کار است.افرادی که با افسردگی مواجه هستند اغلب از انرژی کم، اختلال در خواب و بی اشتهایی رنج می برند. این بدان معنی است که راه های مختلفی وجود دارد که می توانید کمک کنید. برخی از عبارات خوب عبارتند از:
- " امروز چه کمکی می توانم بکنم؟"
- " میخوای همین الان با من غذا بگیری؟"
- " میتونم فردا باهات تماس بگیرم برای چک کردن؟"
درباره راهبردهای مقابله ای صحبت کنید
دانستن اینکه عزیزتان برای مدیریت افسردگی خود چه می کند، ممکن است به شما کمک کند بفهمید که سلامت روانی در چه وضعیتی است. شاید آنها در حال حاضر در حال شرکت در درمان هستند، یا حتی دارو مصرف می کنند. به خاطر داشته باشید که احساس آنها را تأیید کنید و آنها را تشویق کنید که به برنامه درمانی خود پایبند باشند. اگر عزیز شما هنوز به دنبال کمک نبوده است، او را تشویق کنید تا با یک متخصص سلامت روان یا سازمان حمایتی ارتباط برقرار کند. چند راه برای شروع این گفتگو عبارتند از:
- " چگونه افسردگی خود را مدیریت می کنید؟"
- " آیا با کسی در مورد احساست صحبت کرده ای؟"
- " آیا می توانم به شما کمک کنم به دنبال درمانگرانی باشید که به آنها علاقه دارید؟"
بگذارید بدانند که اهمیت می دهید
صحبت کردن در مورد بیماری روانی به دلیل انگی که پیرامون آن وجود دارد دشوار است. ارائه تاییدیه و پشتیبانی برای عزیزانتان مهم است تا به آنها بفهمانید که در این زمان آسیب‌پذیری شدید در فضایی امن و بدون قضاوت قرار دارند. برخی از عبارات مفید که به آنها بفهمانید برایتان مهم است عبارتند از:
- " مشکل به نظر می رسد و من اینجا هستم تا هر طور که بتوانم کمک کنم."
- " متاسفم که اینجوری میشدی و من اینجام واسه تو"
- " من به تو اهمیت می دهم و می خواهم به هر نحوی که می توانم حمایت کنم."
پرهیز از نصیحت
یک دام رایج افرادی که سعی می کنند عزیزانشان را با افسردگی راحت کنند، نصیحت کردن است. بهتر است هیچ توصیه ناخواسته ای ندهید. اگر کسی که دوستش دارید می‌پرسد، با خیال راحت کلمات حمایتی را ارائه کنید. پاسخگویی با همدلی و مهربانی مهم است، بنابراین خوب است از هر توصیه ای که ممکن است تجربه آنها را تحقیر کند دوری کنید. برخی از عباراتی که باید اجتناب کنید عبارتند از:
- " همه چیز درست میشه."
- " همه گاهی غمگین میشن، تو از پسش برمیای."
- " کسانی وجود دارند که آن را بسیار بدتر از شما دارند."
- " من شروع به تمرین کردم و احساس خوبی دارم، باید امتحانش کنید."
- " همه چیز به دلیلی اتفاق می افتد."
راههای ارتباط دیجیتالی
در دنیای امروز، ملاقات حضوری با افراد ممکن است دشوارتر باشد، اما این بدان معنا نیست که نمی‌توانید با ابزارهای فناوری دیجیتال از عزیزان خود حمایت کنید. راههای زیادی برای برقراری ارتباط وجود دارد که به دوستان و خانواده‌تان کمک می‌کند بدانند که برایتان مهم است.
متن
اگر نمی توانید شخصاً با محبوب خود ملاقات کنید، باز هم مفید است که از طریق پیامک با او تماس بگیرید. ممکن است دشوارتر از یک مکالمه حضوری باشد، اما همین استراتژی‌ها برای نشان دادن حمایت و باز نگه داشتن ارتباطات مفید هستند. چند متن مفید برای ارسال برای شروع مکالمه عبارتند از:
- " هی چند وقته ندیدمت و میخواستم چک کنم؟"
- " سلام، اخیراً چطور بوده اید؟ اگر به من نیاز دارید یا می خواهید صحبت کنید، اینجا هستم."
- " هی، فقط میخواستم بگم اگه میخوای درمورد چیزی حرف بزنی من اینجام."
سایر برنامه های پیام رسانی
همچنین می‌توانید با استفاده از ابزارهای مجازی دیگر مانند What's App یا سایر برنامه‌های پیام‌رسان، پشتیبانی و راحتی را برای عزیزان فراهم کنید. وقتی باید آن را یادداشت کنید، دانستن اینکه چه بگویید چه چیزی می تواند دلهره آورتر باشد، اما اجازه ندهید که شما را از ارتباط با کسانی که برایتان مهم هستند منصرف کند.برخی از پیام های مفید برای ارسال برای نشان دادن پشتیبانی عبارتند از:
- " ممکنه دقیقا نفهمم تو چه حالی داری، اما بهت اهمیت میدم."
- " این واقعا سخت به نظر می رسد، و من می خواهم به هر نحوی که می توانم از شما حمایت کنم."
- " متاسفم که نمیتونم حضوری اونجا باشم،اما هنوز برای شما اینجام."
تماسهای تصویری
یکی از راه‌هایی که می‌توانید یک مکالمه «حضور» ارائه دهید، صحبت کردن با عزیزتان از طریق تماسهای ویدیویی، مانند زوم یا فیس‌تایم است. این می تواند راهی خوب برای اطمینان از اینکه زمان کافی برای صحبت با عزیزتان اختصاص داده اید، می تواند به شما کمک کند بهتر با او همدلی کنید و حمایت خود را نشان دهید.
همچنین ممکن است شنیدن صدای شما و دیدن چهره شخصی که به سلامتی او اهمیت می دهد برای آنها خوب باشد.درست مانند یک مکالمه حضوری، از آنها بپرسید که چگونه بوده اند، آیا مایلند در مورد آن صحبت کنند و سپس به پاسخ های آنها گوش دهید. برای احساسات آنها حمایت و تأیید کنید و برنامه‌ریزی کنید تا در آینده با آنها تماس بگیرید.
شبکه های اجتماعی
وقتی مردم در حال مبارزه هستند، ممکن است با انتشار مجدد تصویری درباره افسردگی، به اشتراک گذاشتن یک یادداشت غم انگیز در استوری اینستاگرام خود، یا نوشتن وضعیتی که نشان دهنده خلق و خوی افسرده یا تشخیص آنها باشد، اطلاعات ظریفی را به صورت آنلاین به اشتراک بگذارند. اگرچه این می تواند یک موضوع حساس باشد، اما راه هایی برای ارتباط شما با این دوستان وجود دارد.
برای مثال، سعی کنید به آنها پیام خصوصی بدهید، چه در کانال رسانه اجتماعی که در ابتدا پست خود را به اشتراک گذاشته اند یا از طریق متن خصوصی. این می تواند به سادگی بگوید: "هی، من به تو فکر می کردم. تو چطوری؟" یا به طور مستقیم به پست آنها اشاره می کند و می گوید: "هی، من پست شما را دیدم و می خواستم به شما اطلاع دهم که اگر می خواهید صحبت کنید، اینجا هستم."
اما، اگر در این زمان حاضر به صحبت در مورد آن نیستند، آنها را مجبور نکنید. احساسات و تجربیات آنها را تأیید کنید و به آنها بگویید که به آنها اهمیت می دهید. اگر آنها اشاره کردند که به دنبال کمک هستند، پیشنهاد دهید با آنها به دنبال منابع بگردید و اطلاعاتی را که فکر می کنید مفید است برای آنها ارسال کنید.
همچنین ممکن است بخواهید تاریخ ورود را تعیین کنید. گفتن جمله‌ای مانند «روز جمعه با شما تماس می‌گیرم تا وضعیت شما را ببینم» به آنها کمک می‌کند تا بدانند که شما می‌توانید منبع حمایتی مداوم باشید. هنگامی که وارد می شوید، این ایده را تقویت می کند که به آنها اهمیت می دهید و تأیید می کند که به قول های خود عمل خواهید کرد.
نگرانی از خودکشی
افسردگی می تواند منجر به خودکشی شود. اگر نگران این هستید که عزیزتان جان خود را بگیرد، اقداماتی وجود دارد که می توانید برای مدیریت نگرانی خود و به طور بالقوه کمک به دوست یا عضو خانواده خود بردارید.
نشانه ها را بشناسید
دانستن علائم هشداردهنده بسیار مهم است تا بتوانید اقدام کنید و احتمالا جانی را نجات دهید.به گفته بنیاد آمریکایی پیشگیری از خودکشی، توجه به تغییرات در رفتار یا وجود رفتارهای جدید بسیار مهم است. بر اساس AFSP علائم هشدار دهنده خودکشی را می توان به سه دسته تقسیم کرد: صحبت، رفتار و خلق و خو.
- Talk- توجه به تغییراتی در صحبت های عزیزانتان، مانند احساس ناامیدی یا تجربه درد غیر قابل تحمل
- رفتار- تغییرات رفتاری، مانند بخشیدن دارایی خود یا تماس/بازدید با مردم برای خداحافظی
- خلق - برخی از تغییرات خلقی که باید مراقب آنها بود عبارتند از از دست دادن علاقه، عصبانیت، یا بهبود ناگهانی خلق و خوی
بدون ترس ارتباط برقرار کنید
از گفتن «خودکشی» نترسید. در برهه ای از زمان، مردم بر این باور بودند که ذکر این کلمه می تواند احتمال خودکشی شخصی را افزایش دهد. کارشناسان بهداشت روان دیگر این موضوع را درست نمی دانند.در واقع توصیه کردند که برای تشویق ارتباط و باز کردن گفتگو از کلمه «خودکشی» استفاده کنید. اگر فرد مورد علاقه شما نشانه هایی از خود نشان می دهد که نشان می دهد ممکن است به خودکشی فکر کند، نترسید که مستقیماً از آنها بپرسید که آیا به فکر پایان دادن به زندگی خود هستند یا خیر.
استفاده از تکنیک های توصیه شده
پروتکل‌های پیشگیری از خودکشی وجود دارد که می‌تواند به شما کمک کند به دیگرانی که ممکن است به خودکشی فکر می‌کنند پاسخ دهید و به شما کمک کند جانی را نجات دهید. در سال 1995، پل کوینت از موسسه QPR مدل پرسش، ترغیب و ارجاع را برای پیشگیری از خودکشی توسعه داد. مراحل شامل:
- سوال - مستقیماً از فرد بپرسید که آیا به کشتن یا آسیب رساندن به خود فکر می کند.
- متقاعد کردن - با فرد صحبت کنید و سعی کنید او را متقاعد کنید که به دنبال کمک باشد.
- مراجعه - آنها را به منبع مناسب راهنمایی کنید تا به آنها کمک کنید، مانند یک متخصص پزشکی.
یکی از راه های حمایت از آنها این است که آنها را با خط ملی پیشگیری از خودکشی در تماس قرار دهید، جایی که آنها می توانند با یک متخصص آموزش دیده که 24/7 در دسترس است با شماره 1-800-273-8255 چت کنند.
در آخر، به خاطر داشته باشید که دانستن اینکه فردی که به او اهمیت می‌دهید با مشکلات روانی دست و پنجه نرم می‌کند، کار آسانی نیست. همچنین یادگیری نحوه صحبت با افراد مبتلا به افسردگی می تواند چالش برانگیز باشد. دست دراز کردن برای باز کردن گفتگو، گوش دادن به آنچه که آنها باید به اشتراک بگذارند، و ارائه حمایت عاطفی راههای بسیار خوبی برای نشان دادن اینکه به آنها اهمیت می دهید و در ارتباط هستید.
